Taquicardia por reentrada del nódulo auriculoventricular

Perspectiva general

La taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular es un tipo de arritmia o latido cardíaco irregular. Es el tipo más común de taquicardia supraventricular.

Las personas con taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular tienen latidos cardíacos irregularmente rápidos que, a menudo, empiezan y terminan de repente. En las personas con taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular, el corazón late más de 100 veces por minuto. La afección se debe a un cambio en las señales eléctricas del corazón. Existe una vía adicional o circuito de reentrada por la que viajan las señales eléctricas del corazón. Esa vía adicional hace que el corazón lata antes de tiempo.

La taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular suele darse con más frecuencia en mujeres jóvenes. Pero cualquiera puede tenerla a cualquier edad. Es posible que la taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular no necesite tratamiento. Cuando se recomienda, el tratamiento puede incluir acciones o movimientos específicos, medicamentos o un procedimiento cardíaco.

Diagnóstico

Las pruebas utilizadas para diagnosticar la taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular pueden incluir las siguientes:

• Análisis de sangre para comprobar el funcionamiento de la tiroides y buscar enfermedades cardíacas u otras afecciones que puedan desencadenar los latidos cardíacos irregulares.
• Electrocardiograma para comprobar la actividad eléctrica del corazón y observar los latidos.
• Monitor Holter, un monitor cardíaco que se lleva durante las actividades cotidianas, normalmente durante 1 o 2 días. Este monitor puede detectar latidos cardíacos irregulares o rápidos que podrían no producirse durante un electrocardiograma estándar.
• Ecocardiograma, que utiliza ondas sonoras para producir imágenes del tamaño, la estructura y el movimiento del corazón.

Un profesional de atención médica puede intentar desencadenar la taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular con otras pruebas, por ejemplo:

• Prueba de esfuerzo con ejercicio, que se suele hacer en una cinta de correr o en una bicicleta estática mientras se observa la actividad cardíaca.
• Estudio de electrofisiología y mapeo cardíaco, que pueden mostrar exactamente en qué parte del corazón se inicia un latido irregular.

Tratamiento

La mayoría de las personas que presentan taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular no necesitan tratamiento. Pero, si los latidos cardíacos rápidos se producen con frecuencia o duran mucho tiempo, puede ser necesario un tratamiento. El tratamiento para la taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular puede incluir lo siguiente:

• Maniobras vagales. Acciones simples pero específicas, como toser, hacer fuerza como si se estuviera defecando, masajear suavemente la arteria principal del cuello o ponerse una compresa de hielo en el rostro, pueden ayudar a hacer más lenta la frecuencia cardíaca. Estas acciones afectan el nervio vago, que ayuda a controlar los latidos cardíacos.
• Cardioversión. Se utilizan paletas o parches en el pecho para dar descargas eléctricas al corazón y ayudar a restaurar el ritmo cardíaco. La cardioversión se suele usar cuando las maniobras vagales y los medicamentos no dan resultados.
• Medicamentos. Si los latidos cardíacos rápidos se producen con frecuencia, es posible que tu profesional de atención médica te recete medicamentos para hacer más lenta o controlar la frecuencia cardíaca.
• Ablación con catéter. Se puede proponer este tratamiento cuando los medicamentos no funcionan o sus efectos secundarios son demasiado molestos. El médico inserta catéteres o sondas delgadas y flexibles a través de las venas o arterias, por lo general, en la ingle. Los sensores que están en la punta del catéter usan energía de frío o calor para crear pequeñas cicatrices en el corazón. Las cicatrices interrumpen las señales eléctricas irregulares y restablecen la frecuencia cardíaca normal.